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單位：
規(guī)格：
果糖注射液說(shuō)明書
警示語(yǔ)：使用前請(qǐng)認(rèn)真檢查，如存在藥液渾濁或有異物、瓶身有裂紋、瓶口松動(dòng)等情況切勿使用
警告：使用時(shí)應(yīng)警惕本品過量使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒，未診斷的遺傳性果糖不耐受癥患者使用本品時(shí)可能有致命的危險(xiǎn)。
【藥品名稱】
通用名稱：果糖注射液
英文名稱：Fructose Injection
漢語(yǔ)拼音：Guotang Zhusheye
【成份】
活性成份：果糖
【性狀】本品為無(wú)色或幾乎無(wú)色的澄明液體。
【適應(yīng)癥】
1.注射劑的稀釋劑。
2.用于燒創(chuàng)傷、術(shù)后及感染等胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)下或不適宜使用葡萄糖時(shí)需補(bǔ)充水分或能源的患者的補(bǔ)液治療。
【用法用量】
緩慢靜脈滴注，一般每日5-10%果糖注射液500-1000ml。劑量根據(jù)病人的年齡、體重和臨床癥狀調(diào)整。
【不良反應(yīng)】
1.循環(huán)和呼吸系統(tǒng)：過量輸入可引起水腫，包括周圍水腫和肺水腫。
2.內(nèi)分泌和代謝：滴速過快(≥1g/kg/hr)可引起乳酸性酸中毒、高尿酸血癥以及脂代謝異常。
3.電解質(zhì)紊亂：稀釋性低鉀血癥。
4.胃腸道反應(yīng)：偶有上腹部不適、疼痛或痙攣性疼痛。
5.偶有發(fā)熱、蕁麻疹。
6.局部不良反應(yīng)包括注射部位感染、血栓性靜脈炎等。
【禁忌】
遺傳性果糖不耐受癥、痛風(fēng)和高尿酸血癥患者禁用。
警告：使用時(shí)應(yīng)警惕本品過量使用有可能引起危及生命的乳酸性酸中毒，未診斷的遺傳性果糖不耐受癥患者使用本品時(shí)可能有致命的危險(xiǎn)。
【注意事項(xiàng)】
1.腎功能不全者、有酸中毒傾向以及高尿酸血癥患者慎用。
2.本品過量使用可引起嚴(yán)重的酸中毒，故不推薦腸外營(yíng)養(yǎng)中替代葡萄糖。
3.使用過程中應(yīng)監(jiān)測(cè)臨床和試驗(yàn)室指標(biāo)以評(píng)價(jià)體液平衡、電解質(zhì)濃度和酸堿平衡。
4.慎用于預(yù)防水過多和電解質(zhì)紊亂。
5.過量輸注無(wú)鉀果糖可引起低鉀血癥。本品不用于糾正高鉀血癥。
6.本品能加劇甲醇的氧化成甲醛，故本品不得用于甲醇中毒治療。
7.本品注射速度宜緩慢，以不超過0.5g/kg/hr為宜。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】無(wú)特殊，請(qǐng)遵醫(yī)囑。
【兒童用藥】未進(jìn)行兒童用藥安全性和有效性的臨床研究。
【老年用藥]】請(qǐng)遵醫(yī)囑。
【藥物相互作用】
本品不宜與下列藥物配伍：氨基己酸、氨芐青霉素、呋喃苯氨酸、硫酸肼苯噠嗪、硫噴妥、華法林等。
【藥物過量】
輸注本品每天最多不超過300g果糖，過量輸注以原型從尿中排出。因大量輸注能引起乳酸性酸中毒和高尿酸血癥，因此也有部分國(guó)家將每天用量限定在25g果糖以內(nèi)。
【藥理毒理】
果糖注射液是一種能量和體液補(bǔ)充劑。果糖比葡萄糖更易形成糖原，主要在肝臟通過果糖激酶代謝，易于代謝為乳酸，迅速轉(zhuǎn)化為能量。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
文獻(xiàn)報(bào)道：健康志愿者以0.1g/kg/hr的速度輸注10%果糖30分鐘，停止輸注后血藥濃度呈一級(jí)動(dòng)力學(xué)形式迅速下降，清除速度常數(shù)為3.5，清除率為750ml/min，t1/2平均為18.4分鐘，2小時(shí)左右完全從血漿中清除，尿排泄量平均小于輸入量的4%。果糖和葡萄糖同為糖源性能量物質(zhì)，利于維持血糖水平，減少肝糖原分解以及節(jié)約蛋白質(zhì)，和葡萄糖不同的是，果糖磷酸化和轉(zhuǎn)化為葡萄糖不需要胰島素參與，口服和靜脈輸注和葡萄糖等劑量的果糖產(chǎn)生血清葡萄糖波動(dòng)小、尿糖少。果糖主要在肝臟、小腸壁、腎臟和脂肪組織通過胰島素非依賴途徑代謝，比葡萄糖更為快速轉(zhuǎn)化為糖原。過量的果糖以原型從腎臟排出。
【貯藏】避光，密閉保存。
【有效期】18個(gè)月。